退会フォーム

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保険所の届出（アップロード）※最大4枚

※裏面・別紙も合わせてアップロードしてください。
※5枚以上の場合は、後ほどメールを送信いたしますので、返信の際にご提出をお願いします。

必須退会理由
退職施術所廃止他団体へ自費施術のみ施術管理者交代その他（自由入力）

賠償責任保険料は8月～1年間の掛け捨てになります。返金は致しかねますのでご了承ください。

上記の内容をもとに、全柔協より管轄の厚生局へ手続きを行います。完了後はメールにてご連絡いたしますのでご確認ください。
なお厚生局へは変更年月日以降に届出いたしますので、お申込みから手続き完了までに期間が空く場合がございます。