保険請求サポート
保険請求のながれ
レセプト提出～入金までのながれ
①レセプト作成【組合員】
毎月7日 営業時間内にレセプトを全柔協に提出（大阪事務所必着）
▼ 提出
②レセプト点検【全柔協】
受け付けたレセプトを印字モレなどがないかチェック。
不備があるレセプトは組合員へ返却（協会返戻）。
『レセプト明細』『レセプト統計一覧』を発行。
▼ 請求
③内容点検【保険者】
資格審査や患者照会などを行う。
不備があれば返戻されます（保険者返戻）。
▼ 支給
④入金確認【全柔協】
保険者から支払われた金額を確認。
支払保留のものについて保険者へ督促（状況は統計ナビにてお知らせ）。
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⑤送金処理【全柔協】
組合員の口座へ送金（レセプト提出月から3カ月後の月末）。
保険者からの入金の有無にかかわらず請求分全額を一括払い！
▼ 送金
⑥送金確認【組合員】
全柔協からの送金金額を確認。
送金について
送金のながれ
レセプト提出から３カ月後の月末最終日に保険者からの入金の有無にかかわらず、全額一括払いします。
・レセプトの提出が遅れた場合は、処理が翌月となり、送金が1カ月遅れますのでご注意ください。
・最終日が土日祝にあたる場合は、前営業日に送金します。
・送金口座を変更する場合、変更希望月の前月までに変更届出が受理された場合、希望月より口座を変更できます。
全柔協からの主な発行物
全柔協から組合員へ毎月お届けする主な発行物には、『支払明細書』があります。
支払明細書 毎月25日頃発行
送金内容をまとめた『支払明細書』を電子明細でお届けします。
月末発送物（該当者のみ） 毎月月末発送
【定期発行物】
・レセプト統計一覧
・レセプト明細および総括
【不定期発行物】
・協会返戻レセプト、保険者返戻レセプト
診療報酬収入内訳 毎年２月発行
前年１年間分の健康保険収入をまとめた『診療報酬収入内訳』を発行します。
確定申告に必要な書類ですので大切に保管ください。