【返戻理由トップ5】7割以上が保険証の確認で防げます
保険証の確認は保険請求の基本です
保険者に変更はなくても記号番号や負担割合が変わっていることがありますので、登録内容の確認も含め、毎月保険証の確認をお願いします。
1年間の保険者返戻を理由別で集計したところ、全体の7割以上が資格関係の理由によるものでした。この傾向は例年どおりですが、今回は記号番号の相違が負担割合の相違を上回っていました。返戻の7割以上が保険証の確認で防げます。
保険証に「枝番」が順次追加されていますが、今のところ柔整・鍼灸あん摩マッサージのレセプトに枝番は記載不要です。記号番号欄に枝番を記載してしまうと記号番号と認識されてしまい、記号番号誤りで返戻になりますのでご注意ください。
＜返戻理由トップ5＞ （令和2年5月～令和3年4月処理分）
1.資格喪失
2.内容疑義
3.記号番号
4.負担割合
5.生年月日
2020年10月1日以降に交付された健康保険証については、記号・番号の後に「枝番」が付記されています...
誤った請求が続くと、保険者から「保険証を確認していないのではないか」と指摘を受けることがあり...
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