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算定

接骨院 レセプトに記載する「一部負担金」と患者の「窓口金」の金額は同じ?

いいえ、異なる場合があります。以下のように計算してください。
・レセプトに記載する「一部負担金」は、小数点以下一桁目を切り上げて1円単位
・患者が実際に支払う「窓口金」は、「一部負担金」の一の位を四捨五入して10円単位

■合計金額:4,758円 負担割合:3割 の場合

【一部負担金】1円単位
4,758円×3/10=1,427.4  1,427.4円 ⇒ 1,428円(小数点以下1桁目を切り上げ)

【窓口金】10円単位
1,428円 ⇒ 1,430円(「一部負担金」の一の位を四捨五入)

このように、「一部負担金」と「窓口金」には差額が生じる場合がありますが、支給基準上認められています。

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